宫内MR成像(iuMR)的广泛使用使人们认识到大脑大脑皮质多种注意到异常发育形式,其当中胎盘大脑皮质形成注意到异常(CFA)随时间忽略而牵涉到的附加的哺乳类忽略颇为有临床意义,因为怀怀孕期间不同的哺乳类波动则会影响诊断的准确性。
近日,发表在European Radiology杂志的一项数据分析通过对64可有患有大脑皮质形成注意到异常(CFA)的胎盘的两次iuMR检验开展叙述,尝试量化怀孕CFA胎盘当前期iuMR成像对怀孕晚期随访检验的效用。
64可有胎盘来自早期文献报道的374可有胎盘CFA描述符,简要介绍了胎盘CFA的分类学。由资深儿科神经细胞辐射线植物学家都由的共识该小组回顾了这外侧检验,叙述了之间CFA大类的任何波动,并试示意图根据该小组的临床经验计算任何相似之处的似乎临床意义。
64可有胎盘当中,有40(62%)可有两次检验的CFA叙述是完全一致的。有24可有(38%)牵涉到大类忽略,最主要3可有首次检验无CFA展现,6可有相似之处涉及一侧或对角性忽略,15可有再度分类学涉及同组合成内大类忽略。在第一次检验当中,30(47%)可有胎盘注意到了CFA以外的大脑注意到异常,而在在第二次检验当中注意到了33可有。根据第二项检验计算,8%的病可有病状则会牵涉到忽略,且均预设病状较差。
三个CFA分类学未波动示可有。示意图a和b揭示出B3-单侧对角的缩小的脑沟及相反注意到异常,都为23 gw(a)和28 gw(b)的岛屿中空(记号右图)。示意图c和d当中,在22 gw(c)和30 gw(d)的岛屿中空(记号右图)当中推断出了完全一致大类的CFA(B3)。 示意图2e和2f揭示了B2-在23 gw(e)和29 gw(f)处注意到的单侧对角过份吻合CFA记号)。
在第一项检验当中病症忽略较轻且22 gw(a和c)和26 gw(b和d)CFA分类学未波动的示可有。C5-基于皮质较厚较深上部(c示意图记号右图)在22 gw叙述了外侧局灶性病变,但病症在26 gw(示意图b和d处记号)较为显著。
两次iuMR CFA的分类学牵涉到忽略的示可有((22 gw(a和b),26 gw(c和d))。第一次iuMR推断出有C5-外侧局灶性皮质病症,尽管推断出是与局灶性心室扩张相关的或多或少较深上部(示意图a、b记号右图)。26 gw的iuMR展现为分类学为C1的更是广泛的注意到异常-外侧多处的大脑病症(示意图c、d记号右图)
本数据分析表明,如果在怀孕当前期iuMR成像当中揭示CFA,则附加的诊断和计算的病状结果可确实在怀孕晚期开展随访检验颇为必要。
重构出处:
Paul D Griffiths,Mariasina Severino,Deborah Jarvis,et al. Changes in appearance of cortical formation abnormalities in the foetus detected on sequential in utero MR imaging.
DOI:10.1007/s00330-020-07125-9
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