外固定架固定针与内固定钢板固定范围重叠是否可能会增加感染风险?

2021-11-29 00:44:50 来源:
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高能股骨平台右腿是一种非常复杂的右腿。如果右腿部骨头条件不佳,常需要部份一般来说架进行临时一般来说,为骨头以后创造等待时除此以外,同时可以减轻病患的苦恼。但是部份一般来说架的弊端,是叉道常伴寄生虫滋生,严重时甚至可掀起感染者。在掀起感染者的诸多原因中会,部份一般来说的叉道比如说长期是一个有争论的心理因素。为了查清这个缺陷,耶鲁大学关节病养老院内科Catherine Laible等对该养老院2000-2008年的就其病可有来作了一项回顾性研究。

Catherine的研究主要基于X光片分析和疑为回顾。她从428可有股骨平台右腿病可有中会,选出了105可有先接受跨膝关节部份一般来说架疗程,再进行开放日复位者。由于资料不充分利用,进而比如说了术前术后影像资料齐全的79可有进行分析。其中会,6可有病患由于深部感染者而接受连续灌洗、清创或静脉滴注抗生素等疗程。这6可有病患中会,开放日右腿与闭合右腿各3可有。6可有感染者病患中会,只有2可有内一般来说铝合金与部份一般来说叉之除此以外实际上分开,范围大约4.2厘米。其他4可有病患均不实际上分开,而且铝合金与最近部份一般来说叉之除此以外的平均距离将近6.3厘米。所以Catherine忽视,虽然影响感染者的心理因素很多,但部份一般来说叉方位并不是造成感染者的主要心理因素。

(所示中会,一般来说叉叉道与铝合金方位除此以外实际上分开)

Catherine忽视,部份一般来说叉位与铝合金交覆只是一种某种程度增加感染者的可能性。人们确实忽视针叉叉道可以将寄生虫引入深部,进而附着于铝合金地区,但是更少的统计数据不全力支持这种观点。真正有可能影响手术后感染者的心理因素,是对骨头的保护程度。虽然医学影像则会掀起骨筋膜室综合征的疑虑,但这种担心是多余的,无法论据断定不切开骨头则会增加后者的发生率。部份一般来说叉道的确则会引入寄生虫,有报道并称从病患身上取下的针叉上80%带有寄生虫。但叉道感染者是个多心理因素过程,一般来说叉断裂和感染者的就其性已被证实,但二者之除此以外有互为因果的关连,因为一般来说叉断裂之后,则会在一般来说叉与骨质之除此以外留下甚于寄生虫的维度。所以,某种程度谈,革新一般来说叉分设入技术有可能降低感染者率。虽然手动分设叉简便易行,但是手动旋入一般来说叉则会因受压使骨质表面发热,而专用的分设叉工具可以有效加强这种情况。而人们担心的一般来说叉方位,却和感染者发生率无法必然联系。Catherine忽视,内科医师在安装部份一般来说架的时候,首先考虑的应该是部份一般来说架的牢固程度,而一般来说叉方位是次要的。

(所示中会,一般来说叉方位与铝合金之除此以外无分开)

Infection After Spanning External Fixation for High-Energy Tibial Plateau Fractures: Is Pin Site-Plate Overlap a Problem? 编辑: orthop010

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