真皮再生堆栈可有效治疗创伤性软组织缺损

导致创伤可造成尤其的软组织损伤，眼科药剂师常常只能寻求新的的复原涂料替代皮肤来连续性伤口。而这些复原涂料只能始终保持引擎盖和表皮的基本机能和质感，它主要由动物Ⅰ型胶原纤维层和粘附在上面的硅凝胶膜层。当年者是作为引擎盖转化常量（dermal regeneration template,DRT），后者是临时的人工表皮一道。因为引擎盖转化模型可通过常量的肾脏修葺生成肾脏层，所以它还可用于皮瓣覆盖复原组织缺损里面的肾脏修葺。

Jean-Maxime Alet教授等的研究结果显示，引擎盖转化常量的修葺可有效病患导致的软组织缺损，文章除此以外撰写在Injury上。

该当年瞻性研究纳入了2006年12同年到2008年9同年间在该院病患的15名导致的关键在于骨折病患者（平以外年龄44.3岁），以外合并有软组织的损伤，包括损伤了腱旁组织的腿部、骨膜被受到破坏的骨或者关节囊受损的关节等。所有病患者以外使用双层的Renskin引擎盖转化常量覆盖软组织缺损区，它包括由2mm厚的Ⅰ型胶原纤维层均是由的多孔可渗透模型和用聚乙烯面料修复的200um厚的硅脂片。

首先对骨折部位部位进唯复位，预防性施打抗生素后，冲洗伤口和清除不会存活的组织，即完成伤口替换成浴的马上。然后，根据伤口的大小切出更好的引擎盖替换成，替换成的引擎盖不会出现皱褶和水泡。术后均会换药，保持良好推论伤口改变。当皮肤凹凸不平排列成深蓝色或桃色，即表明新皮形成，即刻把硅脂层去除后唯刀刃厚皮组合成复制（split-thickness skin graft,STSG）。

研究结果显示，15名病患者以外完成了18个同年的随访，其里面有99.3%完成了刀刃厚皮组合成复制（STSG)病患（左图1）。替换成引擎盖复制常量后到刀刃厚皮组合成复制当年这段时间引发的出血有常量松动、血清肿、局部病毒感染或局部肿胀。而只能进唯复原的病患者比例由复制时的80%下降到随访中止时的20%，Vancouver瘢痕量表打分则之前下降至2.5分（左图2）。移植手术药剂师和病患者对术后机能和外貌客观打分以外高于“失望”（左图3）。

左图:1：STSG病患的比例

左图2：Vanconver瘢痕量表

左图3：病患者和药剂师对机能回复和质感上述情况的失望程度

总而言之，著者认为引擎盖转化常量病患抑郁症软组织损伤可获得良好的机能和质感回复。

病例1:44岁未成年，因越野导致事故引发右踝关键在于骨折和脱位，合并有软组织损伤。唯清创术，负压治疗病患，暴露没有腱旁组织的腿部（左图5A）。然后，引擎盖转化常量替换成（左图5B），29天后唯皮肤复制。2个同年后，伤口脊椎，无出血引发（左图5C）。18个同年后评估受伤部位的机能和质感（左图5D）。

左图5：事例1的病患上述情况

事例2:63岁未成年，车祸造成右踝软组织捏脱性损伤。唯清创术后，负压治疗病患，暴露腿部和踝部的骨（左图6A）。。然后，引擎盖转化常量替换成（左图6B），12天后唯皮肤复制（左图6C）。1个同年后伤口脊椎，18个同年后踝关节机能回复（左图6D）。

左图6：事例2的病患上述情况

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