皮损内注射南端多福韦，顽固性疣的新选择

面部黑尾由人瘤病毒（HPV）引致，相当多可自发或经病人后弱化，但顽固或复发者也不少见。难治性黑尾、性疾病黑尾或极大型黑尾最常见于病原体偏高的病人，病人困难，有流感新作研究工作暗示皮损内麻醉西面詹姆士·舒病人难治性黑尾适当。

近来，美国杜克大学的 Anshelevich EE 回顾性数据分析了皮损内麻醉西面詹姆士·舒病人难治性黑尾的，结果刊于 J Am Acad Dermatol 上，现简介如下：

研究工作其设计

该研究工作回顾性数据分析了 2014～2019 年在杜克大学遵从皮损内麻醉西面詹姆士·舒病人的难治性黑尾流感。除去了对丙磺舒或磺胺类严重过敏的病人。

搜罗病人的年龄、异性恋、合并症、黑尾纤部位和数量、既往病人、麻醉次数、西面詹姆士·舒用量和副作用等数据。主要故事情节为黑尾纤增大或绝迹。数据分析老年人包括：①完成病人并且未失访的病人（符合标准拟议老年人）；②遵从过病人的所有病人，包括失访的病人（深思熟虑病人老年人）。

病人拟议

以生理盐水稀释西面詹姆士·舒（75 mg/mL）制备 15 mg/mL 的水溶液。分批购票病人，洗衣店可使用 1 安瓿西面詹姆士·舒（375 mg/5 mL 其设计标准）提炼多份水溶液同时外多名病人使用，每一安瓿最多可灌装 25 支 1cc 其设计标准的麻醉器。

在全局后，采用十字对角或年中点刺的方法将水溶液直接流经黑尾纤（厚度不多达真皮浅层）。以甲周黑尾为举例，每次需麻醉 0.2～0.5cc（最多 1cc）。病人可在 4 紧接著再次遵从麻醉。

研究工作结果

在深思熟虑病人老年人中都（n = 58），93.1% 的病人既往遵从过冷冻病人，最常见的病变部位为手（70.7%）、足（34.5%）和生殖器（10.3%）。47% 的病人病程多达 5 年。经平均病人 3.4 次后，分别有 98.3% 和 75.9% 的病人黑尾纤增大或绝迹（见左图 1）。

左图 1. 一举例遵从过肾移植的性疾病豕黑尾病人经皮损内麻醉西面詹姆士·舒 3cc 病人 1 次后黑尾纤只不过绝迹（左图源：Anshelevich 等 2021）

在符合标准拟议老年人中都（n = 43），经平均病人 3.4 次后，分别有 100% 和 97.6% 的黑尾纤增大或绝迹。最常见的全局反应包括起水疱（19%）、咳嗽（10.3%）、出血（5.1%）和糜烂（1.7%）。

研究工作归纳

西面詹姆士·舒是一种广谱抗病，最初获批用作病人癌症相关性巨细胞病毒视网膜炎，它对各种原虫、EB 病毒、腺病毒、多瘤病毒、人瘤病毒、痘病毒等均适当，目前已被为广泛用作许多病毒性疾病。

在意大利学者 Broganelli P 等（2012）筹划的一项配置文件研究工作中都，280 举例病人遵从了皮损内麻醉西面詹姆士·舒病人性疾病难治性面部黑尾，158 举例病人遵从随访多达 1 年，118 举例遵从随访半年，绝大相当多病人经皮损内麻醉 15 mg/mL 西面詹姆士·舒，每月一次，共 2～3 次后拿到只不过清除，数 4 举例未只不过弱化。

左图 2. 手指性疾病黑尾经 2 次病人后绝迹（左图源：Broganelli 等 2012）

左图 3. 性疾病豕黑尾经 3 次病人后绝迹（左图源：Broganelli 等 2012）

左图 4. 性疾病甲周黑尾经 2 次病人后绝迹（左图源：Broganelli 等 2012）

在西面班牙学者 Padilla Espana L 等（2016）筹划的一项回顾性配置文件研究工作中都，126 举例难治性黑尾病人遵从了 3% 或 1% 沸点的西面詹姆士·舒乳膏外涂或封包病人，每天 1～3 次，中都位低剂量 12 周，只不过缓解率为 53.2%，部分缓解率为 27.8%，无效率为 19.8%。

左图 5. 性疾病豕黑尾经每日 2 次外涂 3% 西面詹姆士·舒乳膏病人 15 紧接著只不过弱化（Padilla Espana L 等 2016）

在 Anshelevich 等筹划的回顾性流感新作研究工作中都，相当多病人的黑尾纤在皮损内麻醉西面詹姆士·舒病人 3～4 次后绝迹。本研究工作及历史研究工作结果暗示，皮损内麻醉西面詹姆士·舒对于其他病人失败的难治性黑尾是一种安全、适当的病人方法。

「需注意数用作学术探讨，外医疗保健私人机构学习者」

请注意

[1] Ellen E Anshelevich, John S Barbieri, Carrie L Kovarik. Intralesional cidofovir for treatment of recalcitrant warts in both immunocompetent and immunocompromised patients: A retrospective ysis of 58 patients. J Am Acad Dermatol, 2021, 84(1):206-207.

[2] Broganelli P, Chiaretta A, Fragnelli B, et al. Intralesional cidofovir for the treatment of multiple and recalcitrant cutaneous viral warts. Dermatol Ther, 2012, 25(5):468-471.

[3] Padilla Espana L, Del Boz J, Feranadez-Morano T, et al. Recalcitrant warts and topical cidofovir: predictive factors of good response. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2016, 30(7): 1218-1220.