骨哥手术后课堂:围观 3 种术中 C 臂无菌覆盖技术

2022-01-24 00:35:55 来源:
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值得注意,骨科手绝技可视时不必重视制剂周边的保护措施,以免在放置可视器的操作过程里产生酸雨以至增加病毒感染的风险。

骨哥常用的护甲新方法有 2 种:一是以制剂套包扎无线电/球管,绝技里对制剂区不作特殊性对待;二是每次可视时找「专场医务人员」拿一块制剂巾/单临时伸展,可视完毕后弃去,而会可视亦同原先制剂巾/单伸展,如此有规律——然后被「专场医务人员」追着辱骂。

最近,有学者在 Journal of Orthopaedic Trauma 上发表了一篇文章,对 3 种保护措施新方法的效果来进行了模拟器比较研究课题。

然而骨哥对该文里所介绍的 3 种护甲新方法几无所知,难以对之作出里肯的称赞,想听听大家的论点。顺便,大家在工作里又是用于什么不须被「专场医务人员」辱骂的法子对制剂周边来进行保护措施的呢?希望大家踊跃参与讨论,交流心得!

首先为了模拟器手绝技间的生存环境,在实验开始同一时间对玻璃窗、模拟器人和手绝技台来进行消毒处理,将模拟器人负重放置于手绝技台上来使制剂单伸展;由于毕竟玻璃窗是绝技里转换 C 后背器导致酸雨的主要寻常;也,学者们将一种特殊性的在紫外光下可过氧化的粉末(三聚氰胺甲醛树脂粉末)分散在玻璃窗上,用来模拟器和酸雨;就此在该模拟器生存环境里对比 3 种常用的 C 后背器制剂伸展核心技绝技对维持绝技区及就其制剂的有效性,每组设置单调次测试。

核心技绝技一:(国外的)有别于核心技绝技

当 C 后背器处于同一时间后可视位时,四分之三的制剂单伸展在手绝技台的右侧,来使制剂绞将制剂单一般来说在手绝技台的右侧。制剂巾的另一端被允许少数人叶状至玻璃窗。将可视器转换成侧位时,制剂单可以少数人悬挂在 X 线球管上,这会将制剂单的少数人如意从玻璃窗往手绝技转换周边明显上升时(示意图 1)。

示意图 1 A. 同一时间后位可视时,制剂单的少数人如意叶状至地面(白色对角暗示就其可沾染的的基地,两条线及对角暗示非沾染周边,);B. 侧位可视时,制剂单的少数人如意上升时(白色对角暗示就其可沾染的的基地,黄色对角记号 C 后背器侧位可视时的顶端,紫色双对角暗示从 C 后背器的点到玻璃窗的测量,绿色圆圈暗示典型的酸雨区)

核心技绝技二:绞夹制剂单核心技绝技

该新方法类似于同一时间一种核心技绝技,手绝技台上的制剂单伸展同同一时间。但是在同一时间后位可视时,仍然允许少数人如意叶状至玻璃窗上,而是用制剂绞一般来说于手绝技台上。当从同一时间后位转向侧位可视时,松开制剂夹并拿著少数人如意将制剂单伸展在 X 线管上(示意图 2)。能避免了少数人如意的大大上升时和减低。

示意图 2 A 和 B 暗示同一时间后位时对制剂单少数人如意的绞夹(白色对角暗示就其可沾染的的基地);C 暗示侧位可视时制剂单少数人如意的左边(白色对角暗示就其可沾染的的基地,紫色对角暗示非沾染区,绿色圆圈暗示酸雨的典型周边)

核心技绝技三:制剂垫核心技绝技

用于一种名为 C-armor 的制剂垫,它可以在制剂单的右侧研发一个制剂垫。制剂垫可粘性于制剂单的右侧,当可视器转向侧位时,制剂垫可以打开,而当 C 后背器来到同一时间后位时,制剂垫又可重新重新启动(示意图 3)。这一核心技绝技使得 C-armor 制剂垫的少数人如意一直维持大于地面而不与其沾染。

示意图 3 A 暗示同一时间后位时制剂垫的左边及重新启动状态;B 暗示侧位时制剂垫的左边及开放状态(白色对角暗示就其可沾染的的基地,紫色对角暗示非沾染区及测试酸雨的周边,黄色对角指示 C 后背器在侧位时的的点,绿色圆圈暗示酸雨的典型周边)

研究课题调查结果,以各示意图里黄色对角单指的 C 后背侧位时的最高点作为对照点,有别于核心技绝技组的 25 次次测试里有 14 次酸雨周边最远对照点 0 cm。夹布单和制剂垫核心技绝技里,没一个酸雨周边出发对照点。有别于核心技绝技里,酸雨最远对照点的不等最远为 4.6 cm。绞夹制剂单核心技绝技里,酸雨最远对照点的不等最远为 71.2 cm。制剂垫核心技绝技里,酸雨最远对照点的不等最远为 104.2 cm。

这三种核心技绝技之间的差异性具有统计学含义。紫外光下检查就其的手绝技巾和皮带,有别于核心技绝技存在酸雨,而绞夹制剂单核心技绝技和制剂垫核心技绝技里均没发现酸雨。

参考文献

Journal of orthopaedic trauma 2016;30:e351-6.

编辑: 陈曦

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