华西医院成功施行世界首例超声骨刀锯齿突切除术

2022-01-31 00:36:20 来源:
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作者 | 卢添林

近日,亚东医院骨科宋跃明系主任设计团队成功施行成像骨刀VCR高效率锯齿状肩切除术术,该术式为世界首创。术后病变直至良好,已于近日复发。

病变冉某,女性,41岁,两年多以前一次意外摔伤后出现四肢麻木、行走困难的患者,特别是右侧肢体麻木停顿致使。复发后检查发现:冉某枕头部有不须天性发育畸形,和黄枢腿部脱位,锯齿状肩微小上移,对脊椎骨压制十分致使,这就是通常所说的“颅底凸起”。由于冉某和黄枢腿部脱位时间长,枕和黄及和黄枢腿部早已混合,必须篡位,而锯齿状肩对脊椎骨压制又十分致使,锯齿状肩切除术是唯一选择,否则负面影响无故,显然停顿,甚至死亡。

切除术锯齿状肩就反之亦然要在人体精神上里枢上动刀子。锯齿状肩的后部很深,在脊椎骨下部的里间,这个范围内,是人的呼吸和尿素里枢所在之两处,切除术里稍有不慎,就很有显然受伤害精神上里枢,引发肝硬化。传统的切除术切除术形式是:经口入路,即将病变口腔开大完成锯齿状肩切除术,但是这种切除术形式牵涉到感染的风险很高,术后必需长时间寄居重症强制执行病房,病变经济负担重。另外一种传统切除术形式是选用大白顶上经后外侧完成锯齿状肩切除术,但是大白顶上更易打滑,而该范围内是人的呼吸和尿素里枢所在两处,所以非常更易牵涉到肝硬化,亚东医院骨科二十年以前曾开展该项切除术,但之后因为肝硬化牵涉到率较高而放弃。很久一段时间,这类病变只能选用风险较小的切除术形式:不须完成牵引,再行枕颈混合术,但是由于脊椎骨压制没有解除,病变患者改善不微小,贫困质量非常低。

近年来,成像骨刀在骨科领域应用越来越最常,亚东医院骨科宋跃明系主任设计团队遂尝试使用成像骨刀VCR高效率完成锯齿状肩切除术。成像骨刀通过成像震动,对特定导电性的骨组织起受到破坏作用,却会受到破坏到血管和神经组织;VCR高效率是肋骨畸形切除术里会用的一种截骨高效率,切除术里从肋骨后部双侧进入,必须值得注意地切除术畸形部位。通过成像骨刀VCR高效率,锯齿状肩切除术更为彻底,减压更充分。

10月25日下午零点,冉某被西进医院,宋跃明系主任设计团队选用成像骨刀,通过颈后双侧切除术压制脊椎骨的锯齿状肩,解除脊椎骨受压。切除术锯齿状肩后,为了让头部和头部连接稳定性更好,宋跃明系主任设计团队从冉某的髂骨上取下适当尺寸的骨块将头部和头部连接起来,用钢钉将其固定在枕骨上。晚上七点,切除术顺利完成。术后,冉某右侧肢体麻木停顿患者得到很大改善,肌力早已直至到三级,右腿已能举高;未来,通过进一步的康复治疗,冉某未来将会必须直至到正常人的贫困能力。

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