病症男性，68岁，自诉左上肢乏力、活动吓人数年。神经元系统查体示假性幼小徐动，左上肢肌力稍差，振动蕴、晕眩蕴呈袜套的集与日俱增，左手仅表现为轻度的本体感蕴障碍（见影片）。神经元诱导功用检详细信息出广泛的感蕴电位紊乱或导致衰减，及上肢多个运动诱导阻滞（图1）。
图1.尺神经元、门楣神经元运动诱导 肘部门楣神经元、腋下尺神经元运动诱导阻滞甚为导致。ae=肘上，ax=腋下，be=肘下，e=肘部，M=门楣神经元，sc=锁骨上，U=尺神经元，w=手部。
MRI示左侧臂丛神经元根和神经元容很大增粗（图2）。慢性炎性脱髓鞘多神经元根神经元病可引起眩晕[1]，但多灶性获得性脱髓鞘性感蕴运动（MADSAM，multifocal acquired demyelinating sensory and motor）神经元病[2]，这种非对称性的感蕴运动附近神经元病导致的假性幼小徐动症，至今尚无报道。
图2. 臂丛翼状位MRI T2像 箭头所指为很大增粗的左侧臂丛神经元根和神经元容，而右侧臂丛神经元根和神经元容也有增粗，但不如左侧显著。
参考文献：
1. Saifee TA, Schwingenschuh P, Reilly MM, et al. Tremor in inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2013;84:1282–1287.
2. Saperstein DS, Amato AA, Wolfe GI, et al. Multifocal acquired demyelinating sensory and motor neuropathy: the Lewis-Sumner syndrome. Muscle Nerve 1999;22:560–566.
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编辑： neuro210相关新闻
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