PRS：生殖器重建选什么假体？毛面组织扩张器会影响二期假体生殖器重建的结果吗？

“2019年7月底24日,阴囊单极的产品加拿大艾尔建公司,主动召回Biocell毛两方阴囊单极！”这一第一小时在引发瞩目的同时，也为求美者带来了很多困扰。在二期阴囊催生里，一期移植手术适用Siltex旋毛两方单极和Biocell细枝两方单极这两种有三组织扩张器。尽管人们对细枝两方扩张器的安全性驳斥了新的担心，但细枝两方扩张器的适用与不良结果相互间的联系在诊断上仍不确实。该研究成果借此后果评估有三组织扩张器的各种类型对眼皮阴囊整修术的长年精准度的潜在因素。

该研究成果根据扩张器各种类型可分一三组，后果评估了2014~2018年间拒绝接颇受日内二期有三组织扩张器或假身高建阴囊的高血压。这一三组高血压的特殊性评分与基线基本特征相给定，并比较了一期和二期显露院的肝硬化患病率。

植入有三组织扩张器后的最少随访期为40.0个月底(13~68个月底)。其里1109实有适用Siltex旋有三组织扩张器，282实有适用Biocell大有三组织扩张器。细枝两方扩张器三组的年纪显着较多，身高指数较高，阴囊摘除标本的尺寸较多，插入的有三组织扩张器的尺寸较多。一三组间的阴囊摘除各种类型和扶细胞表皮游离适用率也有显着差异性。

在1294实有高血压的1391实有里，276对（552实有）特殊性接球给定成功。一三组给定者在所有比对变数里发挥显露相近的基本特征。

同样，一三组高血压发挥显露相近的基线基本特征，包括一期移植手术里适用扶细胞表皮游离的倍数、扩张小时以及拒绝接颇受借助于MRI和借助于肌肉注射的倍数。

在一期移植手术里，细枝两方三组的口内撤去小时显着短于旋毛两方三组，血浆结节的患病率显着略低于旋毛两方三组(P<0.05)。一三组间其他肝硬化的患病率相近。包括感染、眼皮错位和取显露。

根据有三组织扩张器各种类型的不同，某种程度肝硬化患病率没显着差异性。

在对其他变数进行优化后，这些差异性保留了因素。在多变数比对里，有三组织扩张器各种类型是血浆结节过渡到的单独预测突变。对于二期移植手术，在适用毛两方眼皮的多变数比对里，适用细枝两方扩张器而再次显露现情况严重内皮细胞挛缩的患病率显着缩减。其他肝硬化的发生不颇受扩张器各种类型的因素。糖尿病、借助于MRI和二期移植手术置管也对情况严重内皮细胞挛缩的发生有显着因素。

考虑到单极质地是一个混杂心理因素，之外是对内皮细胞挛缩的发生有一定的因素，本文促使比对了233实有柔软单极和161实有毛两方单极，并按单极各种类型可分两个亚三组。在适用柔软单极和适用毛两方单极的患病率里，二期移植手术里适用口内器皿的倍数相近(63.9%对63.4%；p=0.904)。在对柔软单极患病率的比对里，旋毛两方三组和细枝两方三组发挥显露相近的肝硬化患病率。在多变数比对里，有三组织扩张器各种类型对所有各种类型肝硬化的发生没显着因素。然而，在毛两方单极患病率里，细枝两方三组的情况严重内皮细胞挛缩率(11.5%)显着高于旋毛两方三组(2.7%；p=0.034)。这种差异性在多变数静态里仍有其因素，暗示细枝两方有三组织扩张器显着因素情况严重内皮细胞挛缩的发展(OR，5.078；95%CI，1.012-25.478；p=0.043)。其他肝硬化的患病率不颇受有三组织扩张器各种类型的因素。

与最近再次显露现的安全性问题反之亦然，在二期假身高建里，细枝两方扩张器在一期显露院可能与旋毛两方扩张器带有近似于的平衡结果。在这两种有三组织扩张器的适用里，可以变长置管口内的小时，同时降低血浆肿过渡到的后果。它们的可靠性其实不仅在术后现代不间断，而且在分期间期也不间断存在，没发挥显露延迟感染或浆膜溃疡的后果缩减。研究成果结果暗示，Biocell细枝两方扩张器和Siltex旋毛两方扩张器都可以为二期的移植手术缺少良好的潜在精准度。

同时，对于二期移植手术，在适用毛两方眼皮的情形，与旋毛两方扩张器相比较，在将细枝两方扩张器更换为永久眼皮后，自行插入细枝两方扩张器可能会缩减内皮细胞挛缩的后果。这暗示有三组织扩张器的各种类型可能会因素二期眼皮阴囊整修的长年结果。虽然有应当促使研究成果，但该研究成果推断显露可能并能加剧高血压对细枝两方扩张器安全性的过度担心，并倡导者内科医生人口为129人关其潜在的长年不良结果后果。

有三组织扩张器的各种类型可能因素二期眼皮阴囊整修的精准度，旋毛两方扩张器和细枝两方扩张器的安全性基本可以拒绝接颇受。

原始古书：

Lee Kyeong-Tae,Park Hae Yeon,Jeon Byung-Joon et al. Does the Textured-Type Tissue Expander Affect the Outcomes of Two-Stage Prosthetic Breast Reconstruction? A Propensity Score Matching Analysis between Macrotextured and Microtextured Expanders.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 545-555.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007634