Eur Heart J ：肾素-血管紧绷素系统抑制剂、ACE2表达会影响新冠肺炎感染吗？

微血管缓和亦同转换酶2 (ACE2)是新冠病毒(SARS-CoV-2)的线粒体出口处点。然而，胃亦同-微血管缓和亦同系统设计(RAS)抑制剂对人体该组织中会与血压平衡和COVID-19病毒极为重要相关的ACE2暗示的受到影响尚仍未见报道。

据悉，European Heart Journal上新发表文章的一项研究成果并不需要了人胃作为对BP、RAS和COVID-19管控至关重要的研究成果该组织，并检测了糖尿病(及其主要降解共遗传基因)与ACE2暗示的关系。进一步研究成果了RAS特异性阻滞剂是否与ACE2暗示的变异有关。最后，研究成果在其他人体该组织和使用ACE-I和ARB治疗法的自发性糖尿病大鼠心脏的对照实验基本概念上验证了一些极为重要的注意到结果。

微血管缓和亦同转换酶的心脏暗示-从心脏转录组统计分析、共暗示统计分析和单线粒体实验得到的启示：

研究成果者处理了436个心脏的RNA序列新创的DNA暗示谱，挖掘出了21203个心脏DNA。极为重要RASDNA在心脏中会由强暗示到中会暗示，ACE2占心脏DNA暗示信号分布的前20%(所示1A)。对人胃单线粒体data26的统计分析看出，ACE2的暗示具线粒体一般来说依赖性，近端膀胱线粒体暗示信号最强(所示1B)。统计分析挖掘出了47个与ACE2紧密相关的心脏DNA(所示1C)。23个(49%)DNA在单线粒体水平上暗示依赖性于近端膀胱(所示1C)。ACE2共同暗示的DNA在降解(P = 1.89 10 5，所示1C)、肝线粒体(P = 1.92 10 17，所示1C)、心脏传染病(P = 1.88 10 10，所示1C)和BP平衡较弱(P = 0.0225，所示1C)上都富集。综上所述，这些原始数据暗示ACE2是一个高含量的心脏DNA，在近端膀胱中会具线粒体一般来说依赖性暗示模式，并且与与生物健康和传染病极为重要相关的降解过程有基本功能重叠。

所示1

ACE2心脏暗示、糖尿病和其他临床基因型与甲型病的潜在表征统计分析：

研究成果者统计分析了269名糖尿病患者和167名正常糖尿病患者，结果看出生物糖尿病与心脏中会ACE2的暗示没有表征(P = 0.6008)(所示1F)。另一项仅限于仍未接受抗糖尿病治疗法的形态的敏感性统计分析证实，ACE2与糖尿病、临床收缩压(P = 0.358)和舒张压(P = 0.303)密切关系没有表征。哮喘和BMI原则上仍未看出与心脏ACE2暗示相关(P = 0.8445和P = 0.8843)。然而，研究成果者检测到ACE2的心脏暗示与eGFR呈值得注意正相关(P = 2.41 10 5)。综上所述，这些原始数据暗示ACE2的心脏暗示与心脏基本功能的克隆当前呈正相关，但与糖尿病或其他心微血管/降解共病无关。

总之，尽管人们普遍认为糖尿病(尤其是抑制RAS的药物)与ACE2的暗示增加有关，而这反过来又会导致对COVID 19的敏感性增加，但本研究成果挖掘出这两种药物对ACE2的心脏暗示原则上无受到影响。本还挖掘出，虽然年龄和性别彻底改变了人体该组织中会ACE2的丰度，但少见的糖尿病降解性共病，包括哮喘和肥胖指数与ACE2的心脏暗示无关。最后，研究成果者还挖掘出，在无SARS-CoV-2病毒的只能，心脏ACE2的暗示与心脏克隆当前密切关系存在正相关，并在心脏ACE2共暗示统计分析中会挖掘出降解、肝线粒体和心脏传染病的富集。

最后，该研究成果相比较，不论是糖尿病长时间还是变频器治疗法都不确实彻底改变人心脏中会极为重要出口处特异性SARS-CoV-2的暗示。此外，研究成果原始数据进一步暗示，在无SARS-CoV-2病毒的只能，心脏ACE2确实具胃保护作用，但其在肺部和心脏中会的暗示随年龄下降确实与病毒SARS-CoV-2的风险有关。

参考文献：Xiao Jiang. et al. European Heart Journal, ehaa794,