在经鼻入路垂体疗程中都,若的体积相当小(比如一些排泄可不肾上腺皮质激素的纤腺瘤,可以小到几毫米)或较厚相当柔软,则大多数意味着很容易被不够是内置转化成,从而难以留到时取足够的生理的组织作为疗程骨骼。事实上,这是一个不容小觑的难题,也很十分困难。
为了最小程度的得来生理的组织,自 1998 年来来自意大利卡塔尼亚 IRCCS 学时院妇产科垂体瘤中都心 Zoli 博士以及他的团队在鼻内镜疗程中都将过滤内置相互连接到高热缓步都得来骨骼,文章发表在 World Neurosurgery 华尔街日报上,全家人学时习借鉴下。
应用展示
1. 疗程如同其他报道一致:病者到时取合适的,口腔内插管裹着肥皂避免血液循环及液态外漏,选到时取内镜下操控应用。开始用直钳去除好要疗程的病变的组织,随后给不够是内置接上过滤内置,而疗程操控除此以外准时。
2. 此过滤内置选到时取都有翻修的乳胶电子的设备,以相互连接到高热管得来所有的疗程的组织。此的设备由一个宽 10 cm、宽度 2 cm 的外鞘主要组成,里面包含一个小的宽 4 cm、宽度 1.5 cm 的尾侧筒(左图 1 A 和 B),后者底部封闭、底部是对外开放,附近是薄层孔洞,都能滤过血液循环和体液、保留样本(左图 2A)。
左图 1 过滤电子的设备。A:整个的系统与高热管相互连接,不够是侧相互连接过滤内置为内套,液态从内套到外鞘便废弃掉,留下生理的组织在内筒壁;B:外筒电子的设备说明了可取果要好。所有的种会气可作带入之前才会到时通过其薄网结构的壁,随即液态可以传递信息到入外鞘内。灰色斜线表示内筒,白色斜线命令外鞘
3. 这个的设备是相互连接到高热缓步都,因此高热可作通过不够是内置头经对外开放的底部带入内筒。然后便将高热电子的设备一侧抽种会,将液态一小高热外鞘内,而固体的组织则送回了内筒壁,以此往复。最终运用于临床的骨骼材料送回内套中都(左图 2B)。
左图 2 内套。A:将对外开放的顶侧直接与高热的系统相互连接,其壁为一层薄薄的孔洞且底部封闭;B:使用过后,可以观察到生理的组织被困在内套壁,可得来此生理骨骼来作免疫组化定期核查分子生可作学时侦测
4. 有时因为过大或质软者,种会滤内置显然会遭遇水淹,此时应该迅速到时取来由电子的设备将其去除即可。此的设备完全无乳胶、仅重几毫克,这就避免了外科医生在疗程中都不够是内置醒觉受限的尴尬难题。
5. 此为一次性的设备,花费相当之小,甚至也可这个的设备与其他疗程的设备相互连接高热,比如疗程超声不够是电子的设备。
左图 3 的组织生理学时左特写。 A-C :通过种会滤内置得来的生理的组织运用于常规的表征量化(A:HCoE×40,B:HCoE×100,C:抗 ACTH 小鼠病原体×40);D:未用种会滤内置得来的骨骼(HCoE×40)与 A 对比无显著差异;E:有时显然会有一些机械性的压挤,但不会影响生理的表征及免疫组化学时核查(HCoE×100)
回顾
过滤内置对于得来骨骼来说,是一种经济实用、直观简便、有可取应用可取的的设备,都能满足外科医生最小显然的得来病者的生理的组织骨骼;而与不够是管相互连接,都能防止浪费疗程的一小。
Zoli 博士找到,这个种会滤内置电子的设备都有适合于纤腺瘤,都能避免小的的组织被不够是内置转化成;而对于质软的垂体来说,都能最小显然地将其得来;这种工具举例来说他们也应运用于其他颅恶性中都,都能扩大对的辨识和性质的判断。
而这种工具得来的骨骼其展示出与一般得来而来的骨骼在的表征核查中都举例来说有可取,没有对的组织产生妨碍(左图 3)。最后 Zoli 博士指出,由于骨骼研究相当重要,对其的组织的需求也举例来说持续增长,将来需要不够多的疗程骨骼,而种会滤内置电子的设备的使用有助于完美应对这个难题,临床之前景相当国际上。
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