空芯针穿刺:确定病变钙化结节性质的可靠方法

2022-01-24 00:35:54 来源:
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在肾上腺肌肉组织的病人中,超声引导下细针针头组织学(fine-needle aspiration, FNA)被认为是安全、准确度高的体检方法有,但金无足赤,很多因素可能影响FNA而引发无病人结果显现出,息肉就是其中最关键的因素之一,可想而知,质地较硬的息肉可引发细针难以击穿及难以赢得足够的显微骨骸。

当前范本建议对前一次无病人结果的肌肉组织段落同步进行FNA体检,然而,首次同步进行FNA而无病人结果的肌肉组织,段落FNA体检仍有9.9%-47.8%无病人结果显现出,面对这样尴尬的局面,临床及影像科医生应该如何面对?是否执行当前范本建议的病人官能麻醉后?

来自韩国蔚山医学院的Ha等学者的研究成果有望在很大以往上改变这一尴尬局面,他们通过空芯针针头(core needle biopsy,CNB)对无病人结果而无需麻醉后的肾上腺息肉肌肉组织同步进行研究,并取得了理想的结果,这一结果发表在2014年的ER上。

Ha等对272个肾上腺息肉肌肉组织同步进行CNB体检,体检新科技告终1.1%(3/275),无病人结果0.7%(2/272),CNB病人的准确官能、敏感官能、特异官能、阳官能预测值、阴官能预测值分作94.7%、89.5%、100%、100%和90.2%,无论是体检新科技告终或无病人结果方面,CNB在相异息肉亚型之间无数学方法有差异。CNB组织学能够减缓92.9%(13/14)的病患者同步进行过分的病人官能手术后(FNA两次以上均无病人官能结果)。

点评:CNB为大部分息肉肌肉组织获取组织显微提供了关键的途径,相比之下是无论如何粗壮息肉和环状息肉,但仍有一部分息肉无论如何、质地坚硬的肌肉组织难以通过CNB赢得病人结果,除了病人官能手术后外,超声、CT、MRI、核医学等多学科的联合可能有望在最大以往上对此类肌肉组织同步进行定官能。

绘出1 CNB针头

绘出2 息肉分型。a:微息肉。B:不无论如何粗壮息肉。C:无论如何粗壮息肉。D:环形息肉。

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