NEJM：又添证据——创新药为最难治乳癌患者更高7倍反应率！

三比如说前列腺癌（TNBC），也称三比如说乳癌，是仅指不足甲状腺激素受体（ESr或Er）、孕酮受体（Pr）强调与不足表皮酪氨酸受体-2蛋白质（HER）强调的乳癌。由于这三个蛋白质强调的特征常少见于此检查和中的，如激素化学疗法等在内的常见前列腺癌化学疗法方案对三比如说前列腺癌病病患者一般有罪。

迄今主要应对化学疗法对该乳癌包括移转到期在内各个阶段进行时化学疗法。但因罹患率极低，对病病患者预期生存时间提高不大，这一矛盾现象也被叫作“三比如说悖论”。与其它药物进行时联合化学疗法已经被临床证实直接。在宾夕法尼亚州，超强50%的可选择手术后的病病患者选择了畸形。

心肌梗死TNBC病病患者的结节病很差。Sacituzumab govitecan（SG）是一种抗原-药物融合物，由针对人类滋养蛋白表面抗原2（Trop-2）的抗原一组，该抗原在大多数乳癌中的强调，通过专有的可水解相互连接剂与SN-38（拓扑特异性I抑制剂）融合。

2019年刊登在《新英格兰医学杂志》NEJM上的研究显示，SG对108名已经拒绝接受过3种化学疗法的心肌梗死TNBC癌病病患者的功效显著优于化学疗法。临床获益率为45.4%。中的位无令人满意生存期为5.5个年末（95%CI，4.1-6.3），总生存期为13.0个年末（95%CI，11.2-13.7）。

108名病病患者的无令人满意生存期的K-M分析。

已经有，国际ASCENT研究的组织进一步开展了3期随机临床。研究人员对罹患或难治的心肌梗死TNBC病病患者的SG与单药化学疗法（eribulin、vinorelbine、capecitabine或gemcitabine）功效进行时指标。主要往南是很难脊髓移转到的病病患者的无令人满意生存期。

结果再次刊登在NEJM上。共约468名很难脊髓移转到的病病患者被随机分配拒绝接受SG（n=235）或化学疗法（n=233）。所有发起者中的位比率为54岁；所有病病患者以前都应用于过他亨类药物。

总的来说，拒绝接受SG的病病患者疾病令人满意或致死的危险降低59%（HR=0.41；95%CI ：0.32-0.52）。拒绝接受SG化学疗法的中的位无令人满意生存期为5.6个年末（95%CI：4.3-6.3），拒绝接受化学疗法的中的位无令人满意生存期为1.7个年末（95%CI：1.5-2.6）。应用于SG的中的位总生存期为12.1个年末（95%CI：10.7-14.0），应用于化学疗法的中的位总生存期为6.7个年末（95%CI：5.8-7.7），致死风险降低52%（HR=0.48；95%CI：0.38-0.59）。

应用于SG的客观反应的病病患者数量为35%，应用于化学疗法的数量为5%。3级或来得高等级的主要化学疗法相关连带事件的死亡率是中的性白血球减低病患者（应用于SG为51%，应用于化学疗法为33%）、白蛋白减低病患者（10% vs 5%）、腹泻（10% vs

与单药化学疗法相对，SG化学疗法无令人满意生存期和总生存期显著延展

今年4年末，SG已经获得宾夕法尼亚州FDA完全批准。在心肌梗死三比如说乳癌病病患者中的，应用于SG的无令人满意和总生存期明显长于单药化学疗法。

概述：

Sacituzumab Govitecan in Metastatic Triple-Negative Breast Cancer. N Engl J Med 2021; 384:1529-1541. DOI: 10.1056/NEJMoa2028485